移植後外来(2023.10.20)
前回の4回目に続き、5回目の移植後外来に行ってきました。
今回も仕事は休ませていただき、早起きして体調の確認と体温測定。
問題無し。
※ここからほぼ前回のコピペっぽいエントリーになります。
この日も朝一の検診とは違い、移植後外来は時間が決まっているのでそれに合わせて出発。
朝6時台からの出発ではないので明るくて運転もし易く、天気は悪いものの曇り空、時々雨の中暫くドライブ。
まだ滅多に外には出ないので、久しぶりの外が懐かしい・・・
ちょっと早めに出たので慌てることもなく、受付時間前に病院に到着🏥
※ご迷惑が掛からないように一部画像を加工しています。
こちらも空はどんよりですが、現地も雨は降っていませんでした。
前回同様、病棟近くの平地駐車場に停め、マスクをしてトコトコと院内に入ります。
受付時間前には再来受付機を通せないので、院内で待ちます。
朝一の雰囲気に慣れているので、この日もこの時間帯は人は少なめに感じました。※この画像は使いまわしです。
これまでの経験を活かして受付開始時間直前に専用スペースの先頭に並び、時間に合わせて再来受付機に診察券を入れます。※この画像は使いまわしです。
受付番号は、朝一の1桁や2桁とは違って3桁。
そのままエスカレーターで2階に上がり、採血受付をします。
こちらも朝一とは違って案内の方は居らず、受付機を通す必要もなく採血窓口で受け付け。
今回は待ち合いに座ることもなくそのまま採血場に案内され、検尿は無く採血のみとのことなので暫く待ちます。
数回前の様な現場がアワアワしている雰囲気もなく、落ち着いた感じ。
その後、慣れた看護婦さんがスパッと採血。
今回も痛点を貫きました・・・痛い💧
本数は今回も3本。
採血後、お礼を言ってその場を後にしました。
血液内科の受付をすると、前回と同じくこちらを渡してくれました。
造血細胞移植を受けられた患者さんへ※この画像は使いまわしです。
血圧測定と体重身長測定。
血圧はいつもと変わりませんが、体重が増え気味・・・
いつも美味しい食事を作ってくれる親愛なる奥様に感謝しつつも、このエントリーの一番下のあたりが効いているんだと思われます💧
診察室前で待機。※この画像は使いまわしです。
これまでの移植後外来と同じく、入院時に大変お世話になっていた血液内科病棟担当の看護師さんが直ぐ来てくれました。
今日も一人できました。元気です。とお話をし、診察室で現在の体調や状況の聞き取りと今後の予定を相談。
前々回までの肺炎球菌ワクチンとアクトヒブは3回の接種が終わり、今回は前回同様四種混合の2回目となります。※この画像は使いまわしです。
説明の中では、次も四種混合でもう暫く不活化ワクチンが続き、その後生ワクチンになるようです。
毎回必要な接種承諾書にサインをしていきます📝
いつもの方もお元気で、病棟の他の看護師さんたちもみんな元気な模様。
ふと当初担当してくれた越智さんのことを思い出しました。
また、主治医の先生も順調なご様子で、既にお休みに入られているとのこと。
私の命を救ってくれた先生に、もうすぐ赤ちゃんが誕生します。
なんだか嬉しいですね。
そんな感じで、この日は別の先生が診てくれることになりました。
数分後、看護師さんに呼ばれました。
なんかいつもより早い・・・と思いつつ診察室に入ったところ、入院中にも何度か診てもらったお偉い感じの先生が診てくれるようです。
どうですか?と聞かれたので、ありがとうございます、健康です!と答えました。
そうですか、それは何よりですとにっこりしてくれたので、ありがとうございます、感謝しています!と答えました。
そして、いつもとは違う触診や検診があり、細かく指導してくれました。
ただ、採血結果を確認したところ、やはり早かったようでまだ結果が出ていませんでした。
もう暫く外で待っていてくださいということで、一旦待ち合いに戻ります。
おそらく普段は移植後外来は担当されてないクラスのお忙しい先生なので、空いた時間に診てくれたためだと思われます。
数分後、再度呼ばれたので診察室に入ります。
結果が出ている採血内容を確認すると・・・
悪性リンパ腫にて造血幹細胞移植をしているので、やはりここが一番気になります。
今回はLが付いた項目はあるものの、とくに問題なしとのこと。
腫瘍マーカーもとくに問題も無く安定しているとのことでした。
ありがたいことです。
肝臓関連ですが、通院前の頑張りが足りなかったのか、ASTとALTが範囲外になってはいるものの問題ない範囲とのこと。
おそらく体重増加による脂肪肝だろうということで、脂肪肝からの悪化の例についても丁寧に説明してくれました。
その後、両側面からあばらにパンチをする触診があり、聞かれたことに答えると問題ないですねとのこと。
この触診?は初めてでした。
今回は珍しく、いつもはHが付いているクレアチニンも範囲内でした。
通院前の数日間は検査結果等が心配で夜眠れないこともあったりしましたが、やはりこのエントリーの一番下のあたりが効いての体重増加・・・
普段ならお酒は控えるように!と注意されていたところ、数値的にはお酒のせいではないのでお酒は飲んでも構いません。ただ、お酒や一緒に食べるものによっては脂肪肝になり易いので、その辺気を付けることとある程度の運動はして下さい。とも言われました。
運動はしていますか?との問いに、いいえ、日々ほぼ動きません・・・と答えると、散歩程度で良いので運動はして下さい。と言われました。
こちらも寝込まない程度にずっと放置のリングフィットアドベンチャーあたりから始め、それ以外でも少しは動くようにしようと思いました。
あとは、引き続き流行り気味のインフルエンザ等には十分注意する様に!とのお言葉もありました。
血糖もCRPも問題なし。
ありがたいことです。
そんな感じで結構な指摘事項はあったものの、とくに問題なし。
本当にありがたいことです。
そして、今回分のワクチン接種許可を出してくれました📝
お大事にと言ってくれた先生にお礼を言い、診察室を後にしました。
一旦内科の受付にフォルダを提出すると、今回は総合会計ではなくこちらに戻るようにして下さい。と言われて少し離れたこちらに移動。
中の受付に書類を提出。※この画像は使いまわしです。
ワクチンの準備等に少し時間が掛かるとのこと。
これまでの数回は救急担当の日だったのか結構な人が居たんですが、この日はこの付近にはほぼ誰も居ません。
周りを見回してもそんなに人も居ませんし、そういえば血液内科の患者さんも結構少なかったんですが、お祭りシーズンだからでしょうか?
いつも結構な人が居た肝胆膵内科付近は多かったのかもしれませんが、わざわざ見に行くことはしませんでした。
ワクチンが届くと番号で呼ばれ、承諾書への記載ミスも無い模様。
今回も持参していた造血細胞移植患者手帳を接種担当者さんに渡しました。※この画像は使いまわしです。
その後、前回から1本になったワクチンを接種。
どちらが良いですか?と聞かれたので左腕を希望。
左腕上腕・・・痛い💧
※ご迷惑が掛からないように一部画像を加工しています。
手帳に接種日と接種施設名の記入をしてくれ、ワクチンのロットNo.シールを貼り付けてくれました。
だんだんと枠が埋まっていき、それと同時に必要な免疫も備わっていきます。
今罹ると大変そうなMR(麻疹、風疹)も早めに接種したいところです。
血液内科の受付に戻って会計処理をしてもらい、自動精算機で費用の支払い。
費用は前回と同じで2本接種していた前々回までよりは安くなったものの、うまい棒千数百本分をカードで支払いました。
今回も薬局さんに処方箋をFAXしてもらうこともなく、薬局に行くこともなく、駐車券の前払いをしてすぐ近くの平地駐車場に戻ります。
出車ゲート前では駐車券を入れる必要もなく、清算済ですと声がしてゲートが開きました。
安全運転で市内を移動し、高速道路に入ると結構な雨。
視界も悪く路面も悪い中、安全運転を心掛けます。
結構な雨で水たまりも多いと、FFは何気に怖い・・・
時間的にお腹が空いているものの、どこにも寄らずに真っ直ぐ家に向かいます。
自宅に着くと、いつものように着ていた衣類はすぐに洗濯機に放り込んで回し、自分はシャワーを浴びて身を清めます。
スマホや持参していた小物類は除菌し、大きめのものは行く前にも噴きまくっていた抗菌化スプレーを再度噴きまくって自室外で数日放置。
この辺は毎回変わりません。
LINEで仕事中の親愛なる奥様に、今回の結果と無事帰れたことをを伝えました。
元気をくれている皆さん、そしていろいろと良くしてくださっている会社の皆様方にも心から感謝です。
これを書いている、接種から約2日経った時点での今回のワクチンの副作用ですが・・・
前回と同じワクチンの様ですが若干接種場所が痛いのと、若干の気だるさはあるような気がします。
あるような気がする程度なので問題も無さそうですが、今日もプチ無菌室でのんびり過ごしています。
次回も引き続き移植後外来となりますが、今回同様問題なく接種が続けられるように、日々体調に気を付けて生活していきます。
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