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2024年6月23日 (日)

移植後外来(2024.6.21)

前回に続いて、移植後外来に行ってきました。

 

今回も仕事は休ませていただき、早起きして体調の確認と体温測定。

問題無し。

※ここからほぼコピペっぽいエントリーになります。

 

この日も朝一の検診とは違い、移植後外来は時間が決まっているのでそれに合わせて出発。

朝6時台からの出発ではないので明るくて運転もし易く、天気もそこそこの中安全運転でドライブ。

まだ滅多に外には出ないので、久しぶりの外が懐かしい・・・

 

ちょっと早めに出たので慌てることもなく、受付時間前に病院に到着🏥

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※ご迷惑が掛からないように一部画像を加工している使いまわし画像です。

前回同様、病棟近くの平地駐車場に停め、マスクをしてトコトコと院内に入ります。

 

予約時間にならないと受付ができない再診受付機。

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※この画像は使いまわしです。

今の先生は、遠くから来ているということで早めの予約もして下さるので、着いてすぐ診察券を通すと受け付けてくれました。

助かります。

 

受付番号は、朝一の1桁や2桁とは違って3桁。

今回も以前は毎回書いていた新型コロナの問診票はありません。

 

そのままエスカレーターで2階に上がり、採血受付をします。

こちらも朝一とは違って案内の方は居らず、受付機を通す必要もなく採血窓口で受け付け。

そのまま採血場に案内され、慣れた看護婦さんにて採血。

今回も前回と同じく2本のみ。

採血後、お礼を言ってその場を後にしました。

 

血液内科の受付をすると、前回と同じくこちらを渡してくれました。

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造血細胞移植を受けられた患者さんへ※この画像は使いまわしです。

血圧測定と体重身長測定。

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今回は前回の経験から採血後の腕まくりを下ろして計測したので、血圧もそれなり。

ただ、心拍はちょっとしたトコトコだけなのに無駄に高め。

体重も増え気味ですが、いつも美味しい食事を作ってくれる親愛なる奥様に感謝。


前回は、普段の自分を診てもらおうとこれまでは通院前に行っていた食事制限や飲酒制限もなしで来て問題なしでした。

今回もそうしようと思いつつ、明らかな運動不足や寝不足もあった中、前回よりも日々晩酌をしつつの普段通り?の状態で診てもらうことにしました。

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診察室前で待機。※この画像は使いまわしです。

 

今回はいつものTさんではなく、こちらも入院時には大変お世話になっていた血液内科病棟担当の看護師さんのNさんが来てくれました。

元気です。とお話をし、診察室で現在の体調や状況の聞き取りと今後の予定を相談。

久しぶりにお会いしましたが、やはり当時のことを思い出して感謝しかありません。

新人さんっぽい看護師の方も一緒に見ていました。

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前回はMR(麻疹、風疹)と水痘(水ぼうそう)の生ワクチンでした。※この画像は使いまわしです。

今回も同じ予定だったものの、前回説明があったようにMRのワクチンは需要が多くて供給が間に合っていないとのこと。

子どもさんでも打てない方がいるようなので、私も当然のように今回はスキップとなります。

 

毎回必要な接種承諾書にサインをしていきます📝

主治医の先生の復帰はまだとのことで、今回もここ数回と同じ先生が診てくれることになりました。

 

採血結果が出た頃に呼ばれたので診察室に入ります。

どうですか?と聞かれたので、ありがとうございます、健康です!と答えました。

今回もそうですか、それは何よりですとにっこりしてくれたものの、画面に表示された血液検査の結果は前回とは違ってLやHのマークが目立ちます。

前回は、真っ黒というと嫌なイメージになるかもしれませんが、どこにも異常がないということです。すばらしいです。とのことだったのが今回は、肝臓の数値が前回よりも上昇し、腫瘍マーカーの数値も高めです。

まだ心配するほどでもないし上がったり下がったりしているので様子見になりますが、このまま上がる様なら再検査が必要になります。とのこと。

脂肪肝のことも説明してくださり、油断してまたあの移植やりたいですか?やりたくないでしょう?とのちょっとした注意もして下さいました。

ただ、ちゃんと飲食できているのは良いことなので、お酒を飲むなとは言いませんが気を付けて飲んでください。また運動もしっかりめにして下さい。とのこと。

言われた時には今回から頑張ろうと思うものの、なかなか・・・

末っ子と一緒に散歩からでも始めようかな?

 

前回同様しっかりめの触診や検診をして下さいました。

今回は、前回からの今回までの途中に数日高熱を出して寝込んだりもしましたが、その後はとくに問題もありません。

寝不足も数日経てば落ち着くと思われます。

そして改めて、絶対に油断してはならないとも感じました。

本当にありがとうございます。

 

今回の採血内容はこちら・・・

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悪性リンパ腫にて造血幹細胞移植をしているので、やはりここが一番気になります。

ほぼ正常範囲内で、MPVのみ若干範囲外ではありますが問題ないとのこと。

今回は血圧が低めなことも指摘されませんでした。(前回は測定の仕方が悪かっただけの様です)

ありがたいことです。

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こちらは頻繁に範囲外になっていた肝臓等関連の結果ですが、またいつもの3項目にHが付いてしまいました。

前回は、普通に生活している状態でのこの結果・・・これが健康なんだと実感しました。と書いてしまいましたが、油断するとこうなりますので気を付けます。

ここには無いものの、問題ない範囲とのことだった腫瘍マーカーもちょっと高めということもあり、先生からの引き続きインフルエンザ等の感染症には十分注意する様に!とのお言葉も含め、日々油断せず生活することを誓いました。

今回も採血が2本のみだったことから血糖とCRPの結果はないものの、体調的にもおそらく問題ないでしょう。

 

それほど問題もなく、今回分のワクチン接種許可を出してくれました📝

本当にありがたいことです。

 

お大事にと言ってくれた先生にお礼を言い、診察室を後にしました。

フォルダを持って来てくれた看護師さんにもお礼を言い、一旦内科の受付にフォルダを提出し、少し離れたこちらに移動。

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中の受付に書類を提出。※この画像は使いまわしです。

ワクチンの準備等に少し時間が掛かるとのこと。

今回も救急担当の日ではないようで、この付近にはほぼ誰も居ません。

 

もう記載にも慣れたので承諾書の記載ミスもなく、ワクチンが届くと番号で呼ばれました。

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今回も持参していた造血細胞移植患者手帳を接種担当者さんに渡しました。※この画像は使いまわしです。

今回は1本になりますがどちらにしますか?と聞かれたので、左腕にお願いしますと返事。

前回はたしか左腕にMRで右腕に水痘を打ってもらったと思うので、今回は左腕に水痘ワクチンを打ってもらいました。

やはり痛い💧

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※ご迷惑が掛からないように一部画像を加工しています。

供給不足でスキップとなったMRの方は空いたままですが、水痘の方には日付を記載しロットNo.シールを貼り付けてくれました。

また、これまでは皆さん丁寧に接種施設名にフルネームを書いてくれていたのが、今回の方は初めて「〃」と記載。

だんだんと枠が埋まっていき、それと同時に必要な免疫も備わっていきます。

これまでの移植後外来でのワクチン接種後も、とくに体調に変化もなく順調にここまで進んで来られての初めての生ワクチン。

ありがたいことです。

 

会計窓口で会計処理をしてもらい、自動精算機で費用の支払い。

今回は1本分ですが、結構な費用をカードで決済しました。

 

今回も薬局さんに処方箋をFAXしてもらうこともなく、薬局に行くこともなく、駐車券の前払いをしてすぐ近くの平地駐車場に戻ります。

出車ゲート前では駐車券を入れる必要もなく、清算済ですと声がしてゲートが開きました。

安全運転で市内を移動し、高速道路に入っても安全運転を心掛けます。

時間的にお腹が空いているものの、どこにも寄らずに真っ直ぐ家に向かいます。

 

自宅に着くと、いつものように着ていた衣類はすぐに洗濯機に放り込んで回し、自分はシャワーを浴びて身を清めます。

スマホや持参していた小物類は除菌し、大きめのものは行く前にも噴きまくっていた抗菌化スプレーを再度噴きまくって自室外で数日放置。

この辺は毎回変わりません。

LINEで仕事中の親愛なる奥様に、今回の結果と無事帰れたことをを伝えました。

末っ子にも、父さん今回もほぼ問題なかったよ。ただ父の日に貰った大量のハイボールはちびちび飲むようにするよ。と伝えました。

元気をくれている皆さん、そしていろいろと良くしてくださっている会社の皆様方にも心から感謝です。

 

これを書いている、接種から約2日経った時点での今回のワクチンの副作用ですが・・・

接種場所が腫れていて触ると痛く、これは前回の右腕と同じ感じなので、やはりMRワクチンより水痘ワクチンの方が接種場所が痛い様です。

若干の気だるさと眠気は感じつつ、今日もプチ無菌室でのんびり過ごしています。

 

次回も引き続き移植後外来となりますが、今回同様問題なく接種が続けられるように日々体調に気を付けて生活していきます。

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